Дієту і спосіб життя людей оцінювали кожні чотири роки протягом 24 років. Виявилося, що у тих, хто споживав більше цільного зерна, висівок і клітковини, ризик цього захворювання був набагато нижче.
Тим часом, вчені виявили, що збільшення споживання фруктових або рослинних волокон не дало такого ефекту. Меню з високим вмістом висівок забезпечило зниження ризику на 30 відсотків.
В свій раціон учасники додавали цільне зерно, висівки і клітковину, які знижують резистентність до інсуліну, гиперінсулінемію і запалення - всі відомі ознаки раку.
За даними служб контролю, щорічно 40 000 американців і 5500 британців діагностують з первинним раком печінки або гепатоцелюлярною карциномою. Вона вражає більше чоловіків, ніж жінок, оскільки захворювання печінки в цілому частіше зустрічається у чоловіків. Вікова категорія ризику - люди старше 65 років і дуже рідко до 45 років.
Доктор Чжан, помічник епідеміолога в Бригамі і жіночій лікарні, доцент Гарвардської медичної школи, пояснив, що цільне зерно є основним джерелом харчових волокон і складається з висівок, зародків і ендосперму. Тим часом рафіноване зерно містить тільки ендосперм.
Цільне зерно є хорошим джерелом харчових волокон, вітамінів, мінералів, фітонутрієнтів та інших численних поживних речовин, які видаляються в процесі рафінування.
Також споживання цільного зерна і харчових волокон, особливо злакових, пов'язано з більш низьким ризиком ожиріння, діабету 2 типу та неалкогольною жировою хвороби печінки, які є сприятливими факторами раку печінки.
Крім поліпшення чутливості до інсуліну, регуляції обміну речовин та зменшення системного запалення, споживання такого зерна і харчових волокон покращує цілісність кишечника і в кращий бік змінює склад його мікробіоти. Це призводить до збільшення пов'язаних з мікробіотою метаболітів, включаючи коротколанцюгові жирні кислоти, особливо бутират.
Цілісність кишечника, склад кишкової мікробіоти і метаболіти відіграють важливу роль у розвитку захворювань печінки, в тому числі раку.
Учасники споживали цільне зерно, їх підкомпоненти (висівки і зародки) і харчові волокна (зернові, фрукти і овочі).
Ті, у кого раціон був найбільш наповнений такими продуктами, мали більш низький ІМТ, більше тренувалися, менше пили алкоголю, не курили, частіше приймали аспірин. Їх аналізи показали більшу кількість загального фолата, полівітамінів і вітаміну D і менше жиру порівняно з групою найменшого вживання.
Цікаво, що порівняно з фруктовими або рослинними волокнами, зернова клітковина більш пов'язана з низьким ризиком загальної смертності, серцево-судинних захворювань, діабету 2 типу і колоректального раку.
В якості альтернативного пояснення вважається, що фрукти і овочі, зокрема фруктові соки, містять цукор або доданий цукор - фруктозу і сахарозу, що може призвести до пошкодження печінки і неалкогольної жирової її хвороби, таким чином, знижуючи користь фруктів або овочів.
У цілому, точні причини такої різниці вимагають подальшого дослідження. Тим часом підтвердження отриманих висновків про необхідність збільшення споживання цільного зерна можуть послужити можливою стратегією запобігання первинного раку печінки.