Люди зазвичай прокидаються посеред ночі, щоб попити води або сходити в туалет. Повернення до сну настає практично відразу, проте для діабетиків це зробити не завжди просто. Більшість пацієнтів з діабетом прокидаються майже щоночі в один і той же час, близько 2-3 годин ночі, і потім довго не можуть заснути.
Відбувається це через раптовий стрибок рівня цукру в крові. Викликано це однією з двох причин: ефектом Сомоджі або феноменом світанку.
Феномен світанку
Оскільки організм використовує глюкозу для вироблення енергії, і щоб прокидатися вранці, потрібно трохи додаткової енергії. Тому, за даними клініки Майо, організм починає використовувати накопичену глюкозу для підготовки до майбутнього дня.
У той же час печінка виділяє додаткову глюкозу в кровотік за рахунок гормону росту, кортизолу і катехоламінів. У той час як ці події відбуваються, дози ліків від діабету, прийняті вдень, починають вичерпуватися. Всі разом ці явища призводять до підвищення рівня цукру в крові і змушують тіло прокидатися.
Ефект Сомоджі
Інша причина підвищеного цукру в крові вранці пов'язана з ефектом Сомоджі, так званим відскоком гіперглікемії - це також будить організм і може викликати роздратування у людей, які страждають на діабет.
Ефект Сомоджі виникає, коли рівень цукру в крові падає дуже низько посеред ночі. Організм виробляє гормони, які змушують печінку вивільняти накопичену глюкозу, щоб стабілізувати кількість глюкози в організмі.
Однак в разі діабету печінка виділяє надлишок глюкози, що призводить до високого рівня цукру в крові.
Основна відмінність між ними полягає в тому, що ефект Сомоджі призводить до гіпоглікемії, за якою слідує гіперглікемія.
Один з найпростіших способів дізнатися, чим викликаний стрибок рівня цукру в крові - ефектом Сомоджі чи феноменом світанку - це перевірити рівень цукру в крові перед сном і після пробудження.
Якщо вночі у людини низький рівень цукру в крові, це пов'язано з ефектом Сомоджі. Якщо він нормальний або високий, це може бути пов'язано з феноменом світанку.
Також важливо знати, що ефект Сомоджі може виникати в будь-який час дня, коли є високий рівень цукру в крові. Якщо знати, що викликає стрибок рівня цукру в крові, можна вжити заходів, щоб полегшити симптоми.
Так, при феномені світанку - це зміна часу прийому або типу прийому ліків від діабету, більш легкий сніданок, збільшення ранкової дози ліків.
При ефекті Сомоджі - зниження дози ліків від діабету на ніч.
