Потенціал лікарського засобу викликати звикання можна оцінити з точки зору шкоди, який він викликає, а також ступінь, в якій препарат активує систему допаміну мозку - його центр винагороди. Є й інші аспекти для вимірювання ступеня звикання до лікарського засобу, навіть є дослідники, які стверджують, що один і той же препарат не завжди викликає звикання.
Девід Натт (David Nutt) і його колеги попросили експертів в області наркоманії зробити список препаратів по їх потенціалу викликати звикання. Ось деякі цікаві результати:
- Нікотин. Нікотин є основним інгредієнтом звикання до тютюну. Коли хтось курить сигарету, нікотин швидко поглинається легкими і доставляється в мозок. Ця речовина, на думку експертів, є дуже потужною за ступенем звикання.
У 2002 році за оцінками ВООЗ було зареєстровано понад 1 мільярд курців і було підраховано, що тютюн вбиватиме більше 8 млн. осіб на рік до 2030 року.
Лабораторні тварини мають здоровий глузд, щоб не палити. Проте, щури натискали на кнопку, щоб отримати нікотин безпосередньо в їх кровотік. Це викликало підвищений рівень дофаміну в системі нагороди мозку, зростання його було приблизно на 25-40%.
- Кокаїн. Він безпосередньо заважає нормальній роботі мозку по використанню допаміну, блокуючи передачу повідомлень від одного нейрона до іншого. По суті, кокаїн запобігає нейрони від «виключення» сигналу допаміну, що призводить до ненормальної активації шляхів винагороди мозку. У піддослідних тварин кокаїн викликав зростання рівня допаміну більш ніж в три рази вище нормального рівня.
Однак схожі на кокаїн наркотики, такі як амфетамін і метамфетамін, стають більш серйозною проблемою, оскільки вони стають широко доступні.
- Алкоголь. У США і Великобританії алкоголь був оцінений як друга речовина, що викликає найбільше звикання. Він має безліч ефектів на мозок. У лабораторних експериментах на тваринах, рівні дофаміну в системі нагороди мозку підвищувалися на 40-360 відсотків. І чим більше тварини пили, тим більше збільшувався рівень допаміну.
Дослідники виявили, що у п'ятої частини людей (22%), які вживають спиртні напої, буде розвиватися залежність від алкоголю, незважаючи на його згубний вплив на здоров'я.
За оцінками ВООЗ, 2 мільярди людей вживали алкоголь в 2002 році, а в 2012 році померло понад 3 мільйони осіб через пошкодження тіла, викликаного алкогольним сп'янінням. Алкоголь був визнаний самою шкідливою речовиною різними експертами.
- Героїн. Цей опіат викликає підвищення допаміну у експериментальних тварин до 200%. Героїн був оцінений як другий найбільш небезпечний наркотик з точки зору шкоди для користувачів і для суспільства. Ринок нелегальних опіатів, включаючи героїн, був оцінений в $ 68 млрд по всьому світу в 2009 році.
- Барбітурати (седативні засоби). Це клас препаратів, які спочатку використовувалися для лікування тривоги і проблем зі сном. При низьких дозах, барбітурати викликають ейфорію, але при більш високих дозах вони можуть привести до летального результату, так як вони пригнічують дихання.
Седативні заважають хімічним сигналам в головному мозку, закриваючи різні його регіони. Барбітурізм був поширений, коли препарати були легко доступні за рецептом лікаря, але він різко зменшився, коли його витіснили інші наркотичні речовини. Натт та інші експерти виділили барбітурати як четверту речовину, що викликає звикання.
Головний фактор залежності полягає в тому, що, якщо наркотик не отримав широкого поширення, він може зробити мало шкоди і навпаки.