Призначення метформіну і вільдагліптину людям, у яких недавно був діагностований діабет 2 типу, в недавньому дослідженні знизив рівні цукру в крові краще, ніж терапія одним лікарським засобом.
У новому дослідженні говориться, що коли мова заходить про контроль ранніх симптомів діабету 2 типу, два препарату краще, ніж один.
Згідно з даними, опублікованими в журналі «Ланцет», ці результати підтримують і підкреслюють важливість раннього глікемічного контролю.
Дослідження було представлено на щорічній зустрічі Європейської асоціації з вивчення діабету в Барселоні.
Дослідники набрали групу з 2000 пацієнтів 254 медичних центрів 34 країн. Приблизно половина з них отримували ранню комбіновану терапію 1000-2000 мг метформіну у день та 50 мг вільдагліптину два рази в день, друга - тільки добову дозу метформіну і плацебо двічі у день.
У пацієнтів рівень цукру в крові HbA1c контролювався кожні 13 тижнів.
Всім з групи монотерапії, чиї рівні HbA1c піднялися вище 53 ммоль протягом двох послідовних моніторингів, була призначена комбінована терапія.
Ті, хто перебував у групі ранньої комбінованої терапії, рівень якої перевищував 53 ммоль, продовжували призначений режим лікування.
Майже 44 відсотки пацієнтів з групи ранньої комбінованої терапії потерпіли невдачу, однак у групі монотерапії не досягли зниження цукру 62 відсотка пацієнтів.
Якщо після ще двох сеансів моніторингу у будь-якої з груп стався інший збій, їм призначали лікування інсуліном.
Виявилося, що група, яка отримувала ранню комбінацію ліків, мала на 50 відсотків менше ймовірність втрати контролю над цукром у крові. У них також був на 26 відсотків нижче ризик рівнів HbA1c, що перевищують 53 ммоль, ніж у групі, яка перейшла від монотерапії до комбінованої терапії після першої невдачі лікування.
Таким чином, раннє втручання зі стратегією комбінованої терапії забезпечує великі і тривалі довгострокові переваги порівняно з існуючою стандартною терапією метформіном для пацієнтів з нещодавно діагностованим діабетом 2 типу, пишуть автори.
