Дослідники Північно-західного університету США повідомили, що кожен з 37 діабетиків, які приймають препарати сульфонілсечовини і базальний інсулін, які
Базальний інсулін робить пацієнтів вдвічі схильними до ризику в порівнянні з тими, хто приймає новий клас препаратів – інгібіторів DPP-4. Одна з 103 осіб, які отримували сульфонілсечовини, постраждає від серцево-судинних захворювань.
Ці два препарати призначають при діабеті 2 типу, коли метформін не знижує рівень цукру в крові або викликає нестерпні побічні ефекти - діарею, м'язову біль або блювоту.
Доктор Метью О'брайен, доцент загальної медицини вважає, що такі висновки вимагають зміни парадигми в лікуванні діабету 2 типу.
За даними Центрів з контролю і профілактики захворювань, в США на діабет страждають 30,3 мільйона чоловік, у Великобританії - 3,7 мільйона осіб.
В обох країнах 90 відсотків пацієнтів мають 2 тип, зазвичай пов'язаний з надмірною вагою або пасивним способом життя. Серцеві захворювання є основною причиною поганого стану здоров'я і смертності діабетиків, пишуть автори.
У першому дослідженні такого роду вивчено дані понад 130 тисяч хворих на цукровий діабет, які розпочали лікування другої лінії.
Хоча існує шість препаратів другого ряду, базальний інсулін і сульфонілсечовини призначаються в 60% випадків, повідомляють автори.
Базальний інсулін призначений для повільного вивільнення гормону протягом дня, на відміну від прандиального інсуліну, який діє швидше і його необхідно приймати перед їжею.
Сульфонілсечовини стимулюють клітини підшлункової залози до вироблення більшої кількості інсуліну і допомагають більш ефективно працювати гормонам.
Згідно з дослідженням, базальний інсулін протягом двох років викликає одне з серцево-судинних подій, наприклад, серцевий напад, інсульт, серцеву недостатність або ампутацію, сказав доктор О'брайен. Серед приймаючих сульфонілсечовини число постраждалих трохи вище.
Цей фактор має приголомшливі наслідки і може нашкодити багатьом пацієнтам, підкреслює вчений. Мабуть, слід переводити схеми призначення ліків на більш нові препарати з більш сприятливими серцево-судинними характеристиками. Правда, ці ліки коштують дорожче, і частково тому їх зазвичай не призначають, додав він.
