Зменшити серцеві напади, інсульти і смерть людей з ожирінням можна по-різному. Однак є складні випадки, коли може допомогти тільки оперативне втручання.
У цьому плані приходить на допомогу біріатрична хірургія, ефективність якої вже доведена, особливо, якщо результат зберігається тривалий час.
В американському випробуванні хворі з ожирінням, що перенесли хірургічне втручання, на 40% менше постраждали від серцевого нападу або інсульту протягом п'яти років після операції, ніж ті, хто намагався змінити спосіб життя або проводити медикаментозне лікування.
Також ці люди на 33% були менш схильні до розвитку серцевих захворювань на 67% менше ризикували померти від будь-якої іншої причини.
На цю тему провели два нових дослідження, матеріали яких опубліковані в Журналі Американської медичної асоціації.
Команда фахівців зі страхової компанії Кайзер Перманент в Каліфорнії і Університету Піттсбургскої Вищої школи громадської охорони здоров'я в Пенсільванії впевнена, що результати показують величезні потенційні вигоди, незважаючи на дорогий вид хірургії. Тепер необхідно спостерігати за тим, щоб пацієнти максимізували свої результати.
Баріатричні операції - це процедури для зниження ваги, мета яких-зменшити кількість їжі, яку може тримати шлунок, а також обмежити поглинання поживних речовин.
Вони зазвичай виконуються після того, як люди з великою вагою безрезультатно намагалися схуднути за допомогою дієти і фізичних вправ.
У першому дослідженні були вивчені понад 5000 пацієнтів з діабетом і важким ожирінням, у яких індекс маси тіла становив 35 і більше, і яким була виконана баріатрична операція.
Цю групу порівняли з іншою групою з 15 000 пацієнтів з однаковими проблемами зі здоров'ям, але які отримували стандартну допомогу.
Доктор Девід Артерберн, терапевт з Кайзер-Перманент Вашингтонського науково-дослідного інституту охорони здоров'я зазначив, що для більшості людей з діабетом і важким ожирінням зміни в способі життя і ліки виявляються нерезультативними. Тому отримані ними висновки доводять ефективність баріатричної хірургії.
Тим часом у другому дослідженні було встановлено, що успіх пацієнтів визначався тим, наскільки вони могли утримати досягнуту після операції вагу.
Були розглянуті випадки 1400 дорослих, яким в ході операції ушили верхню ділянку шлунка і зменшили його здатність до переповнення. При цьому їжа перенаправляється від більшої частини шлунка і верхньої частини тонкої кишки, а кишечник не здатний поглинати цукри і поживні речовини, тому рівень цукру в крові не підвищується.
В середньому ці пацієнти досягли максимальної втрати ваги через два роки після операції. 20% продовжували втрачати вагу через чотири роки. Тільки після п'яти років у 35% з них почав прогресувати діабет, у 68% був високий рівень холестерину і у 72% - високий тиск.
Фахівці підкреслили важливість довгострокового спостереження, щоб допомогти людям максимально зменшити вагу і поліпшити результати здоров'я після баріатричних операцій.
